Cuide do seu coração, faça o controle da pressão arterial.
Hipertensão arterial
A hipertensão arterial (HTA) ou hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das doenças com maior prevalência no mundo moderno e é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, aferida com esfigmomanômetro ("aparelho de pressão"), tendo como causas a hereditariedade, a obesidade, o sedentarismo, o alcoolismo, o estresse e outras (veja causas de Hipertensão, mais abaixo). A sua incidência aumenta com a idade.
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Pressão Arterial
Materiais
Tecnica de Aferição de P.A
- Explicar o procedimento ao paciente.
- Certificar-se de que o paciente: não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes da medida.
- Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
- Localizar a artéria braquial por palpação.
- Colocar o manguito firmemente cerca de 2 cm a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e seu comprimento, envolver pelo menos 80% do braço. Assim, a largura do manguito a ser utilizado estará na dependência da circunferência do braço do paciente ( ver Tabela).
- Manter o braço do paciente na altura do coração.
- Posicionar os olhos no mesmo nível da coluna de mercúrio ou do mostrador do manômetro aneróide.
- Palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para a estimativa do nível da pressão sistólica, desinflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 segundos antes de inflar novamente.
- Colocar o estetoscópio nos ouvidos, com a curvatura voltada para a frente.
- Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.
- Solicitar ao paciente que não fale durante o procedimento de medição.
- Inflar rapidamente, de 10 mmHg em 10 mmHg, até o nível estimado da pressão arterial.
- Proceder à deflação, com velocidade constante inicial de 2 mmHg a 4 mmHg por segundo, evitando congestão venosa e desconforto para o paciente.
- Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff), que se intensifica com o aumento da velocidade de deflação.
- Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som (fase V de Korotkoff), exceto em condições especiais. Auscultar cerca de 20 mmHg a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa. Quando os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff).
- Registrar os valores das pressões sistólica e diastólica, complementando com a posição do paciente, o tamanho do manguito e o braço em que foi feita a mensuração. Deverá ser registrado sempre o valor da pressão obtido na escala do manômetro, que varia de 2 mmHg em 2 mmHg, evitando-se arredondamentos e valores de pressão terminados em “5”.
- Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
- paciente deve ser informado sobre os valores da pressão arterial e a possível necessidade de acompanhamento.
Valores de Referencia da Pressão Arterial
Sistólica |
Diastólica |
Nível |
< 130 |
< 85 |
Normal |
130 - 139 |
85 a 89 |
Normal limitrofe |
140 - 159 |
90 - 99
|
Hipertensão Leve |
160 - 179 |
100 a 109 |
Hipertensão Moderada |
>179 |
>109 |
Hipertensão Grave |